以岗前培训为契机

帮助学生尽快适应新环境，学生从校园进入医院，环境、身份、学习内容、学习方式发生了巨大的变化，使学生既兴奋又好奇，如何帮助他们尽快适应新环境，岗前培训是必不可少的环节。

1.1.加强制度教育

（1）没有规则不是方圆，规则经理，是确保每个人自由的前提，所以首先介绍医院和部门的管理和规章制度，如：通勤时间、休假管理规定、工作职责和要求、实习生规则、实习考核和鉴定，培养学生遵纪守法、履行职责、奉献、团结合作、爱公共财产等良好的思想道德。（2）让学生了解医院和科室的总体情况，包括科室各专业组的布局和设施、检验项目的类型和分布，介绍医院和科室的文化、科室的基本情况、发展历史、实习要求，帮助他们尽快熟悉环境，产生归属感、认同感和亲密感，顺利进入未来的学习。（3）介绍与学生实习内容密切相关的实习计划、轮换安排、值班制度、考核方法、论文写作安排、研究生入学考试规定等。这个环节通常是学生提问最多、最感兴趣、最认真听讲的环节。此时，充分允许学生大胆提问，消除疑虑，质疑规定的合理性、公开性、公平性，公正讨论有助于建立学生与教师之间的信任和沟通，为今后实习的顺利开展打下良好的基础。

1.2培养专业素质

中国知网将职业素质定义为：职业素质是指职业内在的规范和要求，是职业过程中表现出来的综合素质，包括职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识2。学生刚走出学校，进了医院。他们对什么是职业素质没有概念。除了要求教师注意自身素质的提高，在日常工作中树立榜样，言传身教，树立良好的示范作用外，还要引导学生阅读医学人文书籍，如《医生的培养》、《医生的提高》、《最佳选择》等，开展小型情景喜剧表演，让学生在表演中学会换位思考和把握“以病人为中心”服务理念融入思想和工作，培养学生的人文关怀和临床沟通能力。

1.3医院感染与生物安全知识培训

临床实验室是生物安全防护水平的二级实验室，具有潜在的传染性。实验室活动中可能存在或涉及传染性或潜在的传染性因素，是实习生应该注意的地方。为了更生动地帮助学生学习生物安全知识，我科录制了各种小视频，向学生展示正确的手消毒方法，如何安全戴防护手套、戴口罩，必要时戴防护眼镜，正确区分和处理生活垃圾和医疗垃圾，标本溢出时的应急预案和职业暴露时的应急步骤，增强学生的生物安全意识，防止实习期间实验室感染。学习结束后，安排生物安全演练和考核，从理论和实践两个方面巩固学习效果，提高学生应对紧急情况的能力。

2多种教学方法融合的实习带教探索

2.1课前评估分级教学

每周总结考核结合实习生进入专业小组实习前的统一测试，了解学生对专业理论知识水平的掌握情况，根据培训计划和能力要求，因材施教，使每个学生在实习中获得成长。以生化专业为例，我们设计了不同仪器设备的标准操作培训表，根据初、中、高级内容进行划分，引导学生逐步学习。初级内容一般包括仪器原理、日常操作、维护、熟悉项目、常见故障处理等。；中级内容包括检验前、中、后质量控制、失控原因分析、项目校准、周月季节维护、光源电极更换、危急值报告等。；高级内容包括参数设置、试剂性能验证、项目能力和质量认可标准、报告审计规则、难题回答、交叉污染发现和解决等。目的是激发学生的学习热情和积极性，鼓励学生在培训内容的指导下积极利用部门SOP，学习课件、杂志文献和相关网站，要求每个学生每周总结，总结收获，同时在微信群中与学生分享，无论是学习过程中的错误还是探索良好的学习方法是对团队的贡献，加强学生团结，创造良好的学习氛围。专业实习结束前，实习教师对学生进行考核，内容从实习计划大纲出发，从专业基础知识到实践操作技能统一命题，结合各专业组的实际教学情况，有针对性地安排笔试考核和操作考核，结合学生平时的表现，综合评价学生的学习情况。

2.2小讲课改革创新

小讲座是学生在实习阶段深入学习理论知识、开阔思路的重要途径3。一般以教师教学为主，对实习生进行集中系统的理论指导，给年轻教师提高教学能力的锻炼机会4。然而，学生仍然被动地学习。对于2014年检验技术专业的学生，我们尝试运用学习金字塔理论，以案例教学为主，让学生作为。1946年由美国学者学习金字塔理论5EdgarDale探讨教学方法与知识保留率的关系。他指出，不同的学习方法会有不同的学习效果，被动学习方法（阅读、听、看）比主动学习（实践练习、小组讨论和教他人）要差得多，但最有效的学习方法是立即应用和教他人6。这一理念具有提高学生内在学习动机、发挥学生主观能动性、提高知识保留率和吸收率的明显优势7。基于这一理论，采用案例教学模式，教师通过参考相关书籍（如检验与临床沟通案例分析200例、检验医生启示录等）、文献，结合实际工作经验，选择日常工作中各专业组的代表性案例，围绕专业相关主题：检验相关理论知识、案例思维、前沿发展，然后学生互相评论和提问，分享他们的收获和建设性意见，最后由老师对学生PPT制作、教学内容、表达方式、仪表口才、课堂氛围等方面要有针对性“三明治式”评论，即首先认同、欣赏、肯定其优势，然后提出建议、批评或不足，最后鼓励、希望和支持，通过这种评论让学生在积极良好的状态下不断进步。

2.3将ISO15189质量与能力认可体系的要求融入医学检验

通过实习带教本院，ISO15189质量与能力认可体系8教学医院试图将体系的质量要求融入医学检验技术的实践教学过程中。除了按照实践大纲要求安排实习时间，列出需要掌握、熟悉和理解的检验项目外，还将检验前、中、后各环节的质量控制、性能要求分析、仪器维护后的性能验证、日常记录、新批号试剂更换的性能验证、文件撰写等与质量管理相关的内容通过日常工作传授给学生。ISO15189质量管理体系的核心理念是培养实习生的综合质量管理能力，有效提高实习生的理论知识和专业技能，培养学生对质量控制的深刻理解，提高他们的临床能力和素质9。