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医学论文

中药处方分析及注意事项

时间:2022-09-18 23:00 所属分类:医学论文 点击次数:

1资料与方法
1.一般资料:选取我院中药处方分析干预前(2017年3月至5月)和干预后(2017年6月至8月)积累的350份中药处方进行回顾性分析。经统计处理,处方分析干预前后选定的中药处方数据无显著差异(P>0.05)。1.2方法:收集中药处方,分析诊断与处方不一致、药物配伍不当、重复用药、剂量错误等不合理处方的发生情况,干预药学服务。①处方应与诊断相对应:中药医师应具备中药理论知识和熟练的诊断技能,与主治医师沟通,核实相应的诊断结果,降低用药风险,确保临床用药的合理性和安全性。②注意配药禁忌:配药禁忌是中药处方配制的参考,配药医生必须遵循配伍禁忌,规范配药;审核配药配方时,严格掌握剂量、药力和疗效,根据病情配药,及时与主治医生沟通,更换合适的配方。③规范用药剂量:如果中药剂量不科学,就达不到治疗效果,甚至出现一系列不良反应。因此,在配制处方的过程中,配药医生应控制药物剂量,遵循药物剂量“因人而异,因病而异”科学配制原则[2];同时,根据实际情况,如老年患者、儿童、孕妇、体质虚弱患者,应尽量使用温性药物,严格控制剂量。④指导煎药:调整处方无无错误,应引导患者采取正确合理的煎药方法;煎药应配备器皿和工具,操作时应注意禁忌。搪瓷锅、砂锅的化学性质相对稳定,加热均匀,应使用此类器皿煎煮剂;不同药材的煎煮方法不同,注意事项不同。配药医生需要依靠扎实的药理学知识和实践经验来指导患者,以确保效果。⑤指导用药时间和方法:为了充分发挥药物的最佳药力和疗效,药剂师需要指导患者用药时间和方法,掌握合理措施,如呕吐,可加姜汤;同时,不能吃辛辣食物,少吃肉和鱼,禁止饮酒。1.3统计方法:统计软件SPSS22.0处理数据,计数数据采用χ2检验,T检验测量数据,P<0.05为差异,具有统计意义。
2结果
处方分析干预前,不合理处方的发生率为6.6%;处方分析干预后,不合理处方的发生率降至2.0%;组间数据对比有显著差异(P<0.05)。
3讨论
处方分析是中医药日常工作的重要组成部分,也是中医药治疗的基础和辨证施药的具体表现。中药房的工作质量不仅影响治疗水平和身体康复,而且与医疗机构的形象有关。因此,只有严格监控处方文件,合理分析中药处方,提高中药房药学服务质量和工作水平,才能提供科学、合理、优质的药品服务[3]。在中药药房药学服务过程中,一方面可以结合经典处方合理开发辨证加减的治疗方案,另一方面可以根据用药功效和适应症更准确地配制方剂[4]。实践表明,药品配制调整采用处方分析,确保诊断结果与中药配方相对应,用药剂量规范,配伍合理,提高药品调整质量;处方分析的实施可以指导患者按照正确的方法煎药,有效地指导正确的用药。通过处方分析,明确疾病诊断,根据实际情况准确配方,有利于避免配药失误引起的医疗事故;此外,规范用药方法、剂量和禁忌,避免重复用药,更有利于提高药品服务水平。在本研究中,处方分析干预后不合理处方的发生率降至2.0%,与处方分析干预前的6.6%有显著差异(P<0.05)说明处方分析的实施,减少不合理的处方,对提高中药药服务质量具有重要作用。综上所述,处方分析是中药房工作的重要组成部分。减少不合理处方的发生,提高员工的专业水平,有助于提供更满意的药学服务。