1.数据与方法

1.1治疗方法

治疗前对患者进行细菌检测，在病原体检测明确的情况下采用针对性抗生素治疗，根据患者症状的严重程度采用不同的静脉药物和口服治疗方案，在治疗过程中对呼吸困难患者进行氧气治疗，以稳定患者的基本身体功能。如果患者有严重的呼吸困难，需要采用氨茶碱0.25静脉滴注。如果在治疗过程中有过敏反应，需要在测试过敏原后及时调整用药。当患者病情减轻时，还需要一周左右的巩固性口服药物和10天左右的营养支持。

1.2统计分析

结果均采用SPSS13.0fowindows统计软件处理实验数据，P＜0.05表示差异具有统计意义。

2.结果

对本组360例病例进行细菌培养，检测率为100%，检测出302株细菌（部分患者多次感染，多次检测）。通过对患者的药物控制治疗，大多数患者的呼吸道感染症状有所缓解，但也有严重患者在其他基础疾病的影响下死亡。根据临床资料分析，一些患有严重基础疾病的患者由于各种综合性疾病，病情变得更加复杂。本组病例均采用抗感染药物，其中静脉药物31种，口服药物24种。用药前，对患者进行抗敏性测试，并根据患者的抗过敏性和耐药性反应进行适当调整。

3.讨论

3.1临床使用抗生素注意事项

在这组病例中，所有患者都是老年患者，身体的基本功能处于弱状态。如果过度使用广谱抗生素，会使患者体内的正常菌群紊乱，影响正常的身体代谢功能，削弱患者较弱的身体抗病功能，严重者可能导致患者死亡。简而言之，尽量避免在治疗老年呼吸道感染患者时使用大量的抗生素。同时，及时调整患者用药后的危害，确保老年患者的身体免疫力保持在正常范围内。同时，在治疗过程中，应坚持对老年患者的身体指标进行全面监测，以实现疾病的早期预防。

在分析了本文的临床资料后，我们了解到病原菌对常用抗菌药物的耐药性更严重。例如：耐万古霉菌，属于β-内酰胺酶、克雷伯菌、嗜血杆菌、白色假丝酵母、葡萄球菌、大肠埃希氏菌等耐药性较高。因此，在老年呼吸道感染患者服用抗生素时，需要监测药物的剂量、用法、疗程和毒性副作用，努力及时控制感染。

3.2基础疾病对呼吸道感染的直接影响

在本组360例病例中，基本上都有比较明确的基础疾病。在老年呼吸道感染的临床实践中，患者死亡的主要原因是呼吸道疾病和基础疾病的双重压力。在这组360名老年患者的病例数据中，我们发现大多数患者都有两种或两种以上的基础疾病。根据临床资料，恶性肿瘤是临床上死亡率最高的，死亡率高达13.4%，其次是冠心病和肺部疾病，死亡率分别为6.9%和2.7%。一般来说，呼吸道感染伴有恶性肿瘤的老年患者自身免疫功能受损，身体抵抗力急剧下降，全身器官衰竭。这种症状会加速患者体内细菌感染的速度。同时，出现这种症状的患者在放化疗和抗肿瘤药物的作用下，呼吸道粘膜会失去天然保护膜，最终使呼吸道感染成为其死亡的主要因素。患有肺病和冠心病的老年呼吸道感染患者与恶性肿瘤相似。因此，在治疗老年呼吸道感染患者时，需要提前掌握患者的基本情况，以便及时调整治疗措施。