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医学论文

中药外敷能有效治疗烧伤的机制

时间:2023-03-19 23:20 所属分类:医学论文 点击次数:

1.一般资料
病例选择:轻中度烧伤患者100例,烧伤面积为1%~19%;18~62岁;并排除有严重心、肺、肾等重要器官衰竭、过敏史、妊娠、哺乳期、依从性差、无法治疗的患者;所有患者都签署了知情同意书。
2.方法
2.1分组方法
采用单盲法随机对照试验,各有50个实验组和对照组。实验组患者最大年龄为62岁,最小年龄为18岁,平均年龄为29.8岁;对照组最大年龄为60岁,最小年龄为19岁,平均年龄为28.3岁。两组患者的年龄、性别、烧伤部位、面积和深度、烧伤等级没有显著差异。
2.2治疗方法
首先,对所有患者进行清创处理。用生理盐水冲洗伤口,清除伤口上的异物。如果有水泡,低开窗引流,尽量保持泡沫皮肤完整。
实验组:无菌清创后,将中草药软膏涂抹在伤口上,涂抹2~3层纱布,然后用绷带加压包扎。每三天换一次药。换药时,用消毒棉球擦拭伤口,清除表面分泌物,尽量不要损伤伤口组织。如果伤口结痂后痂下分泌物过多,可以打开窗户引流。第一次涂药后包扎
对照组:无菌清创后,在伤口上涂抹磺胺嘧啶银软膏,用法同上
3结果
随访一年,观察两组效果
中药软膏在缓解疼痛、伤口愈合时间、伤口愈合率甚至治愈后预防疤痕形成方面都优于不同的烧伤药物。中药外敷治疗轻中度烧伤患者,具有止痛快、短期愈合、治愈率高、可预防疤痕形成的特点.
4讨论
烧伤不仅会对患者的皮肤造成损伤,还会使患者感到剧烈的灼痛。如果不及时治疗伤口,很容易引起伤口感染。因此,治疗烧伤患者的关键在于如何止痛和抗感染。目前,西医治疗烧伤的普通药物首选抗菌药物,如金属盐、抗生素和喹诺酮类,其中磺胺嘧啶银是应用最广泛的药物。这类药物具有很强的抗感染作用,但对细胞活性也有一定的杀伤作用,必然导致伤口愈合时间相对延长。中医治疗烧伤历史悠久。长期的经验总结使我们对治疗烧伤的针对性药物有了更深入的研究。例如,黄柏、黄连具有抗炎、消肿、消腐生肌的作用;醋、蜂蜜、麻油具有止痛、抗感染的作用;乳香、冰片能促进小面积伤口愈合。总之,在烧伤的治疗过程中,中药的外敷治疗体现了止痛快、抗感染效果强、伤口愈合快的强大优势。
在中药外敷治疗轻中度烧伤的研究中,总结了以下注意事项。中药外敷前要注意清创,用生理盐水冲洗伤口,去除污垢。当伤口有完整的水泡时,应低位开窗引流水泡,保持泡沫皮肤完整。换药时,用消毒棉球擦拭伤口,去除表面分泌物,尽量不要损伤伤口组织。如果伤口结痂后痂下分泌物过多,可以打开窗户引流,注意保持伤口湿润。
中药外敷能有效治疗烧伤的机制是中药能保护神经末梢,有效减少空气氧化或外界因素对神经末梢的刺激,从而减轻患者的疼痛。同时,与西药相比,中药性质温和,对坏死组织起作用,不损害周围正常细胞的活性,不损伤地液化去除坏死组织,从而保证伤口的自愈能力。
多年的烧伤临床治疗经验表明,中药外敷在轻中度烧伤治疗实践中具有确切的疗效,止痛快,抗感染,防疤痕,愈合率高,中药来源广泛,价格便宜,因此中药外敷在烧伤临床治疗中值得进一步推广。