1.预防医学与临床医学的分离发展

早在唐代，医学家孙思邈就提出了“上医未病之病、中医欲病之病、下医已病之病”的提法。这里有几个不同的治疗阶段，即“未病”、“欲病”、“已经生病了”。在古代和现代社会，医生不仅扮演着日常治疗和救人的角色，而且还扮演着防疫人员的角色。但对这两种医学的理论研究一直停滞不前。在现代，随着科学技术的发展，人们更加关注人类疾病与环境之间的关系。20世纪初，霍普金斯大学和哈佛大学医学院成立了预防医学院。随着医学的不断发展，预防医学衍生出了“卫生统计学”、“流行病学”和其他分支机构。从那以后，这两种医学走上了两条完全不同的道路。他们之间的交流和合作越来越少。

2当代临床医学，预防医学的发展现状

临床医学与预防医学的“分离”、“分工”极大地促进了两种医学的快速进步。也带来了学科过度分离造成的各种问题。首先，对于预防医学来说，自从它从传统的大型医学领域中分离出来以来，它结合了“生物学、物理学”和其他因素，发挥了巨大的作用。例如，牛痘的发展成功地消除了曾经夺走数千万人生命的天花板，这些天花板都是通过预防医学手段得到证实的。其次，对于临床医学。在不断的医学实践中，临床医学利用基础医学的不断突破，除了传统的体检诊断外，在病理诊断方面，准确率和阳性率越来越高。人类应对疾病的能力有了很大的提高。然而，在这两个医学学科发展的道路上，也出现了许多问题。（1）由于长期的重临床轻预防理念，政府投资和民间支付大多延迟到疾病阶段。(2)医疗费用不断上升，医疗费用不断上升。（3）预防医学面临着许多新的临床压力和问题，亟待解决。

3.预防医学与临床医学的综合发展

随着预防医学和临床医学的发展进入瓶颈，看到两个学科的再次交流和整合势在必行。只有结合临床预防，才能密切把握社会人群健康状况的最新动态和理论原因。只有结合预防，才能更有效地开展临床治疗。

3.1大力推进全科医学和社区医学的发展。由于临床医学和预防医学在各自的专业道路上发展得越来越详细。有必要通过广泛的基层组织将他们紧密联系起来。一方面，为社区群体提供便宜的医疗服务。并及时报告各种突发困难疾病或传染病变异的转诊情况。另一方面，直接负责各级疾病预防控制中心。为预防医学专业人员提供第一手临床资料和最基本的社区疾病统计数据。

3.2在教学工作中，为临床专业学生提供合理的课程，也需要开设和重视预防医学相关课程。培养预防医学意识。对于预防专业的学生，他们必须首先完成临床专业的所有课程，以了解疾病的诊断和治疗。并使其具有疾病发展的生物学基本认知。然后学习预防专业知识，从疾病的结果中推断原因，然后实现预防策略的形成。在未来的预防医学工作中，不要做出外行的判断和脱离医学实际的结论。

3.3在医学实践中，结合两个学科，促进自身学科的发展，如在临床医学实践中遵循和采用预防医学中循证医学的相关结论。从而及时利用其他国家或上级医院的成功方案进行治疗，提高医学实践的成功率。另一个例子是，在预防医学研究中，及时采用跟踪临床数据结论来指导预防研究的研究方向。未来，社会医学模式的发展已经从自然医学转向社会心理医学。一方面，医学对健康的要求已经从个人转向群体，如世贸组织提出的口号“每个人都是健康的，每个人都是健康的”。另一方面，医学对健康的要求也得到了提高，除了治疗疾病外，还有无痛、微创，甚至最终的疾病预防。因此，未来医学的发展取决于预防医学和临床医学的综合发展，共同促进。