膝关节骨质增生的临床治疗是对症治疗、外科治疗和护理干预。常规护理干预注重改善和治疗，忽视患者的生理和心理需求，治疗依从性差，延长康复过程。膝关节骨质增生患者的护理效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年3月至2020年4月临夏人民医院治疗的60例膝关节骨质增生患者，按入院顺序分为综合组和对照组，每组30例。男性36例，女性24例，年龄47岁～平均年龄为57.36岁±3.16岁。病程16岁。～平均病程为8年(3.65年±1.57年。所有患者均经临床表现和影像学检查，符合膝关节骨质增生临床诊断标准［1］。患者意识清醒，认知正常，所有患者均签署知情同意书。排除标准:恶性肿瘤或心血管疾病患者、免疫缺陷患者、其他器官衰竭患者、精神异常患者。两组患者的自然数据对比差异没有统计意义(P＞0.05)。

1.2方法

对照组按照传统护理模式进行护理：加强病情观察，开展日常教育，指导用药，根据患者意愿指导运动训练。综合组实施综合护理干预。(1)健康教育。护士通过语言、图片、视频等方式告知患者疾病的原因、临床表现、治疗方法、日常预防措施，提高患者对疾病的认知和治疗热情。(2)心理护理。患者入院后，护士通过眼睛、语言、行为等方式增强对医务人员的信任，了解患者的焦虑、恐惧和担忧，通过耐心回答患者的问题，告知患者以往的治疗案例，增强患者的治疗信心和情绪。鼓励患者积极参与社会活动，减轻心理负担，提高治疗积极性。(3)治疗护理。在对患者进行短波电疗和计算机中频治疗时，引导患者取适当的姿势，加强患者面部表情、皮肤颜色、体温的检测，并做好护理记录。治疗强度应根据患者的耐受性确定。加强对中医针灸、熏蒸治疗患者不良反应的监测。中药熏蒸热度为40～50℃为宜，治疗时间为20℃～30分钟为宜。在治疗过程中，要做好病人其他部位的保暖工作。在疾病的早期，可以进行冷敷治疗，48小时后可以转为热敷，配合电疗、按摩、理疗等物理治疗，改善血液循环。(4)饮食指导。根据患者的营养状况和饮食习惯，制定科学的饮食，补充热量、蛋白质、维生素和钙，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、肉类、鱼虾等，必要时可口服维生素D、维生素B1和维生素A，加强钙的吸收，促进康复。(5)运动指导。当患者症状缓解时，引导患者进行适当的运动，主要是有氧运动，如散步、游泳、慢走等，改善局部血液循环，避免下肢静脉血栓形成。

1.3评价指标

(1)膝关节功能评分表(KSS)比较两组患者护理前后的膝关节功能，包括疼痛、活动、稳定性、行走能力、上下楼梯5个维度，总分100分。分数越高，膝关节功能越好。使用生活质量评估量表(SF－36)比较两组患者护理前后的生活质量，包括5个维度，共100分。分数越高，生活质量越好。使用简单的视觉疼痛评分量表(VAS)评估两组患者护理前后的疼痛程度，共0～10分，分数越高，疼痛越严重。(2)护理效果比较。效果:临床症状消失，日常生活不受影响。有效:临床症状改善，日常生活和工作影响轻微。无效:护理前后无变化，严重影响日常生活。护理总效率=(有效病例数+有效病例数)/总病例数×100%。

1.4统计方法

数据处理采用SPSS18.0软件，数据利率(%)表示使用χ2.±s)用T检验表示，P＜0.05差异具有统计意义。

2结果

2.1KSSSS护理前后护理、SF－36、VAS评分比较

两组患者护理后的KSSS、SF－36、与护理前相比，VAS评分有所改善(P＜0.05)，护理后综合组KSSS、SF－36分均高于对照组，VAS分数低于对照组(P＜0.05)，见表1。

2.2护理效果对比

综合组的护理总效率高于对照组(P＜0.05)，见表2。

3讨论

骨折后骨质增生、年龄、周围软组织损伤等因素可引起膝关节骨质增生，多见于中老年人，女性发病率高于男性。临床治疗以物理疗法和护理干预为主［2］。有效的护理干预可以提高患者的治疗依从性，提高患者的生活质量。通过健康教育、心理护理、治疗护理、饮食指导、运动指导等综合护理干预，可以满足患者的不同护理需求，改善患者的临床症状，促进康复［3］。本研究表明，护理后，综合组的KSS、SF－36分高于对照组，VAS分低于对照组，综合组的护理效率高于对照组。提示：综合护理能有效改善患者膝关节功能，提高患者生活质量，减轻患者疼痛，护理效果准确。心理咨询和健康教育可以改善患者的负面情绪，运动指导可以促进患者的局部血液循环，缩短康复过程。饮食指导能促进钙的吸收，改善骨密度。中医针灸、技术按摩、熏蒸护理，可改善骨增生状态和血流动力学，消除炎症反应，发挥镇静止痛作用，促进康复。